不曉得有多少女孩們從青少年時期就開始反覆地被痘痘纏身？
尤其是在熬夜或者是經期時特別會長，有時候只不是口味吃得辛辣或者油了一點，隔天起來就會發現痘痘的蹤跡，抗痘的戰爭真的持續N年都無法結束呀！
讓我們一起來了解痘痘的成因，做好萬全的準備防禦痘痘的來襲吧！
痘痘如何形成？
我們常常說的痘痘或者是青春痘、暗瘡、面皰等等，在醫學上它的正式名稱是痤瘡（acne），是一種毛囊及皮脂腺阻塞，進而產生發炎反應的慢性皮膚疾病，而有時候發炎反應比較嚴重就比較容易在臉上留下痘疤。
痘痘發生的成因：
- 皮脂分泌過多
在青春期時受到性荷爾蒙的影響，容易使得皮脂腺分泌旺盛，而除了賀爾蒙之外，皮膚表面的溫度或者是飲食（辛辣刺激類等）、外界刺激等因素，也容易使得皮脂腺分泌過多，當分泌過多的皮脂腺無法順利排出體外時就會累積在毛囊與皮脂腺裡，進而導致發炎，開放性粉刺也就因此產生。
- 皮膚角化異常
角質層屬於表皮組織的最外層，是由死亡的細胞所組成，它能夠減少我們皮膚水分的散失，在正常的代謝循環之下，舊的角質會脫落，被底下新的角質給取代，而這個過程就稱為皮膚角化，當我們皮膚角化的過程異常，毛孔附近的角質就會不容易脫落而把毛孔蓋住，皮脂和角質就又更不容易被排出，除了會形成閉鎖性粉刺之外，也容易使細菌在毛囊孳生。
- 痤瘡桿菌感染
痤瘡桿菌 (propionibacterium acnes) 是生長在皮膚的細菌之一，當封閉的毛孔環境，生為厭氧的痤瘡桿菌就會在這個如此地利的缺氧環境下大肆生長，同時也會將皮脂分解成炎性介質（包含游離脂肪酸與其他造成發炎等物質），對皮膚造成刺激及發炎，一旦發生感染就會形成膿皰型青春痘，。
- 毛囊周圍發生發炎反應
粉刺是皮脂、角質的組成物，簡單來說就是還沒有發炎的青春痘，當毛孔被多餘的角質堵住時，粉刺無法順利地被排出，就會擠壓到毛囊周圍的組織，開始產生一系列的發炎反應，出現紅、腫、熱、痛等症狀，而我們就會獲得一顆紅腫的發炎性青春痘。
- 時常熬夜作息不穩
當我們的作息日夜顛倒，或者時常熬夜時，容易使得我們體內的賀爾蒙失調，進而刺激到皮脂，使得皮脂過度分泌，創造出一個適合痘痘生長的環境。
- 飲食習慣
現在外食族群多，一般市售的油炸食品含有反式脂肪，如果攝取過多的反式脂肪就容易誘發發炎反應，讓我們更容易長痘痘，而高升醣指數的食物也是大地雷，像是美味的精緻糕點類、碳酸飲料、洋芋片等等，還有刺激性的食物也都會誘發發炎反應喔！
- 生理期影響
在月經來潮之前，黃體素和雌激素下降，導致雄性素較不被抑制，由於皮脂腺的分泌和毛囊角化的過程，都會受到雄性素的影響，就會發生皮脂分泌增加、毛孔變大，或是長痘痘的情形。
痘痘的種類及預防方法？
- 非發炎型痘痘
粉刺
非發炎型的痘痘就是我們常見的粉刺，當女孩們發現臉上有痘痘的跡象時，可以先觀察有沒有發紅疹的現象，如果沒有的話就可以認證它是粉刺，再來觀察是否有黑頭或是開口，如果有就是開放性粉刺，沒有的話就是閉鎖性粉刺。
→治療處方
一般粉刺型的痘痘，醫師會開給我們外用A酸藥膏，改善粉刺、抑制皮脂腺過度分泌、幫助毛囊正常角化，但是在使用外用A酸藥膏時也會出現一些反應，一開始使用時可能會發生皮膚發紅、脫皮、刺痛等刺激性反應，需要一點時間適應，使用外用A酸藥膏療程時，建議選擇晚上塗抹，避免日曬造成刺激性反應增加。
- 發炎型痘痘
丘疹型
當我們觀察到臉上的有出現紅疹，但是沒有長出膿皰的時候，代表這顆痘痘的位置比較表淺，屬於一般的丘疹型痘痘。
→治療處方
丘疹型的痘痘除了外用A酸藥膏之外，醫師也會給予外用抗生素藥膏，作為預防性投藥，減少痤瘡桿菌的增生，避免痘痘朝向膿皰型邁進。
膿皰型
除了有紅疹之外，還發現有膿皰時，就代表這顆痘痘已經被痤瘡桿菌感染了，屬於膿皰型痘痘。
→治療處方
在這個階段由於已經被痤瘡桿菌感染，因此醫師除了會給予外用A酸藥膏之外，也會給予過氧化苯醯（BPO）藥膏，可以氧化細菌的蛋白質達到抗菌的效果，但塗抹的地方容易乾燥或脫皮，建議局部塗抹在患部就可以了，另外也會給予口服抗生素（四環黴素），除了可以減少痤瘡桿菌的增生之外也能抑制發炎反應，但值得注意的事情是，如果長期使用抗生素可能會讓痤瘡桿菌產生抗藥性，降低治療效果，所以好好地遵從醫囑按時服藥，不要自己隨意服用是最安全的方法喔。
結節型
有了紅疹，也有膿皰，甚至伴隨著嚴重的紅腫，這個時候女孩們可就是遇到大BOSS ── 結節型的痘痘了！這個時候痘痘基本上已經感染到真皮層，因此留下痘疤的機率是最高的！
→治療處方
除了外用A酸藥膏、過氧化苯醯（BPO）藥膏和口服抗生素之外，醫師會建議使用口服A酸來治療，口服A酸對於嚴重的結節型痘痘有很好的效果，但是相對地副作用也比較多，像是會有爆痘期、皮膚黏膜容易乾燥脫皮、對光敏感及肝功能和血脂異常等等，更重要的一點是具有致畸胎性，因此孕婦是禁用的，所以在用藥的過程中切記要依照指示服藥並定期回診！
- 日常保養原則
清潔
清潔是保養原則之首，也是一個最簡單但也是容易被我們忽略的步驟，選擇溫和的洗面乳，使用溫水洗臉，每日清潔兩次即可，如果過度清潔反而會造成正常的皮脂膜受損，而皮膚比較乾燥的女孩們也可以選擇早上用清水洗臉就可以囉！
保濕
有了乾淨的清潔以後，皮膚的保濕絕對不能忽略，正常的皮膚角化過程當中需要有一定的濕度才能進行，假使皮膚過於乾燥反而會導致角化異常，而造成痘痘產生喔！保濕的產品可以選擇比較清爽的乳液或凝膠，太油的產品並不適合。
控油
控油的部分可以從日常生活作息開始，首先避免熬夜，保持作息正常，在來就是避開高糖和油炸類的食物，如果女孩們以上這些都做到了，但皮脂腺還是很旺盛，就可以考慮使用含有葡萄糖鋅（ Zinc Gluconate ）這類成份的產品來抑制皮脂的分泌。
防曬
防曬除了可以美白和避免皮膚受傷之外，也可以避免痘痘惡化和痘疤顏色變深喔！痘痘比較輕微的女孩們，可以使用清爽不油膩的防曬乳，而痘痘比較嚴重的女孩們會比較建議採用物理性的方式來防曬，像是戴帽子或者口罩出門等等。
淡疤
當痘痘的感染和發言已經處理好以後，面對痘痘留下的痘印或痘疤可說是許多女孩們的夢魘，到了這個階段我們就可以開始選用一些溫和的淡痘疤的產品或者是幫助角質代謝的酸類產品，來處理臉上醜醜的痘疤。
不同部位的痘痘代表什麼意思？
看完西醫對於痘痘的治療以後，我們也來看看中醫的說法，究竟長在不同部位的痘痘是代表什麼意思？又該如何解決呢？
- 額頭
如果女孩們發現自己的額頭反覆出現痘痘，除了瀏海的清潔沒有做好之外，在中醫的觀點來說，額頭對應著肝和膽，因此如果熬夜或者是吃重口味的食物，或者是壓力過大、情緒不穩、易怒，都容易在額頭長痘痘喔！
建議調整作息規律、清淡飲食來調整體質，另外也可以多食用一些清熱降火的食物來改善，如百合、紅棗、菊花、蓮子、綠豆、蓮藕等等。
- 眉心
在中醫的觀點來說，眉心與心臟有著關聯，因此如果心臟的活動力比較弱時，在眉心就容易長出痘痘，而且眉心的痘痘通常會比較大顆難以消退，特別是容易焦慮緊張的女孩們會容易發生。
建議放鬆心情，保持良好的生活作息，也可以利用運動來紓壓，或是睡前喝一杯花草茶來安神改善心神不寧，都能改善眉心痘痘的問題。
- 鼻頭、鼻翼
鼻子對應的是胃和消化系統，因此鼻子冒痘痘除了皮脂分泌過多之外就可能是胃火過大，容易脹氣、便秘或消化不好或腸胃功能弱的女孩們就容易在鼻子的地方長痘痘。
建議避免攝取寒涼、辛辣、咖啡因等刺激性食物，三餐盡量均衡清淡飲食，避免胃酸刺激分泌過多，就算是夏天也要克制不要喝太過冰涼的飲品喔。
- 下巴
下巴的痘痘通常與內分泌失調有關，如果女孩們的月經比較不順，就容易在下巴周圍長出痘痘。
除了可以就醫調整月經之外，日常飲食中可以避開精緻澱粉、起司、蛋奶等，以豆漿將其取代，如果真的無法辦到的女孩們也沒關係，就從減量開始。
- 太陽穴
太陽穴對應著膽囊，由於膽汁是負責處理分解脂肪的工作，如果吃得太過油膩或是食用過多的加工食品都會對膽囊造成過多負擔，我們的太陽穴就會長出許多粉刺或是痘痘。
建議調整一下飲食習慣，如果只能吃外食，就選擇比較清淡、非加工的食物，或是喝些苦瓜汁也可以。
- 臉頰
如果在臉頰、輪廓線上冒出痘痘，通常是因為我們的淋巴循環不佳，當肝臟長期負荷過重時，也容易長在這個地方。
建議改善睡眠品質，避免熬夜和飲酒，也可以藉由泡澡或按摩或是運動來增加身體的循環代謝，就可以改善痘痘的產生。
痘痘產生的原因並非只有單一因素，因此除了日常生活作息和飲食的調整之外，也要適當的紓解壓力和運動來維持身體的代謝，處理難搞的痘痘時建議遵從醫囑，按時服藥，並定期回診與醫師討論目前的狀況來做調整喔！
